本書將行動心理治療置於廣泛的文化與歷史脈絡中,從薩滿療法談起,這種古老的治療方法透過歌舞、說故事和進入恍惚狀態的戲劇形式,以運行靈性力量,進而可以達到療效而著稱。於此特別提及薩滿起源,是為了提醒讀者,治療藝術有著源於魔法先於科學、行動先於語言的傳統。書中從描述當代韓國的一場巫術儀式開場,隨即穿越至世紀之交的維也納,講述精神分析的早期發展。我特別探討了佛洛伊德的幾位同僚,如榮格(Carl Jung)、蘭克(Otto Rank)、費倫齊(Sandor Ferenczi)與萊希(Wilhelm Reich)等人的工作,他們都曾嘗試早期形式的行動導向心理治療。
沿著精神分析的早期歷程,本書延伸至當代戲劇治療的實踐,重點探討多位心理治療師如何突破語言與認知方法的限制,發展出行動與表現形式的新療法。其中,J.L.莫雷諾(J. L. Moreno)的貢獻尤為突出,他創造了一種完整的戲劇化治療模式,不僅治療個人,也關注團體。此外,亨利‧莫瑞(Henry Murray)、艾瑞克‧艾瑞克森(Erik Erikson)與弗里茨‧佩爾斯(Fritz Perls),以及那些透過建構主義心理治療模式、認知行為治療與焦點處遇簡短治療模式工作的人,也都是在這段簡史中曾登場過的主角。
本書對21世紀戲劇治療發展的樣貌進行了概述,從豐富的背景中延伸出去,並集中深入於分析三大核心取向,包括角色理論/方法、心理劇以及發展性轉化(Developmental Transformations)。在討論這些方法時,我提出了一個模型,聚焦於幾個常見的治療對立面,包括情感與距離、虛構與現實、語言與非語言表達、行動與反思、指導性與非指導性行動、移情與反移情等。
貫串整個討論的參考文獻是 2005 年製作的研究影片《戲劇治療的三種方法》(Three Approaches to Drama Therapy),影片裡介紹了三位著名戲劇治療師的理論和實務經驗。影片中,三位治療師分別對同一個個案進行治療,以此展示了他們的工作方法。本書將引用這些會談紀錄的逐字稿,對各種觀點進行深入的分析與比較。這部影片以早期經典影片《心理治療的三種方法》(Shostrom 1965)為藍本,介紹卡爾‧羅傑斯(Carl Rogers)、弗里茨‧佩爾斯(Fritz Perls)與艾伯特‧艾利斯(Albert Ellis) 與他們叫她為格洛麗亞(Gloria)的同一個當事人進行的治療工作。
比對這三種方法後,本書針對幾種臨床狀況提出應用方法,當中有些已經得到神經科學研究的充分支持。重點是,透過更多傳統的心理衛生專業人員學習行動心理治療法,可以有效地運用在治療一系列的臨床病症上,包括但不限於創傷、創傷後壓力失調、成癮和飲食失調等。本書特別會聚焦在心理劇、角色扮演方法法、發展性轉化在這些特定病症的具體應用。
繞了一整圈,我無非是在問,何以戲劇所展現的隱喻和技巧,得以在心理治療的歷史發展歷程中被證明如此強大的韌性。最後,我回到尋求透過言語與行為、心靈與身體間對立整合的問題,回去理解古代、古典和當代的治療形式的延續性。如果莎士比亞最著名的獨白問以「欲生或死,」(To be or not to be)果真大哉問,那麼只能答以:「生死相依」(To be and not to be)。在接受生與死、演員只有在扮演角色時才能創作、角色只有在注入演員生命之息時才存在的連續性時,每個人都有活出完全整合存在的可能。